Medication Adherence, Family Support, and Cost-effectiveness in Type 2 Diabetes Mellitus Management: A Narrative Review
DOI:
https://doi.org/10.35451/jfm.v9i1.3766Keywords:
Type 2 diabetes mellitus, medication adherence, family support, blood sugar levels, cost-effectivenessAbstract
Background: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic disease with a high prevalence that requires lifelong treatment, resulting in a substantial economic burden. Medication adherence, family support, and cost-effectiveness are essential pillars for the successful management of T2DM. Objective: This narrative review aimed to analyze the scientific evidence regarding the factors influencing medication adherence, the role of family support in the management of type 2 diabetes mellitus, and the cost-effectiveness of various antidiabetic therapies. The review synthesized evidence from 50 published research articles. Methods: A narrative review was conducted using 50 scientific articles retrieved from the PubMed, PubMed Central, and Google Scholar databases. The articles were published between 2020 and 2026 and included studies investigating medication adherence, family support, factors affecting therapeutic success, and Cost-effectiveness Analysis (CEA) of antidiabetic therapies. Results: The findings demonstrated that medication adherence was significantly associated with improved clinical outcomes (p < 0.05). Pharmacist-led counseling and patient education were shown to be effective in reducing blood glucose levels. Family support was also significantly associated with medication adherence (OR = 7.650; p = 0.003). Pharmacoeconomic evidence indicated that metformin was the most cost-effective antidiabetic therapy compared with other treatment regimens. Furthermore, the metformin–glimepiride combination demonstrated a lower Average Cost-effectiveness Ratio (ACER) than the acarbose–glimepiride combination. Conclusion: The management of type 2 diabetes mellitus requires a holistic approach that integrates strategies to improve medication adherence through education and pharmacist counseling, while strengthening family support to achieve optimal clinical outcomes. In addition, selecting cost-effective pharmacological regimens is essential to optimize both therapeutic effectiveness and healthcare resource utilization.
Downloads
References
1. Charles, Rianto, L., Sari, M. L., & Yulita. (2025). Analisis Efektivitas Biaya Terapi Antidiabetik Oral Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan Di Rumah Sakit Islam Jakarta. Journal of Pharmaceutical Care and Sciences, 6(1), 94–102. https://doi.org/10.33859/jpcs.v6i1
2. Wardhani, A., Siwi Artini, K., & Siska Wardani, T. (2023). Analisis Minimal Biaya Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Instalasi Rawat Jalan RSUD DR. Moewardi Surakarta. Prosiding Seminar Informasi Kesehatan Nasional, 12–17.
3. Fitriyani, F., Andrajati, R., & Trisna, Y. (2021). Analisis Efektivitas-Biaya Terapi Kombinasi Metformin-Insulin dan Metformin-Sulfonilurea pada Pasien Rawat Jalan dengan Diabetes Melitus Tipe 2 di RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo. Indonesian Journal of Clinical Pharmacy, 10(1), 10. https://doi.org/10.15416/ijcp.2021.10.1.10
4. Tresnawati, N. A., Yusmaini, H., Citrawati, M., & Harfiani, E. (2024). Cost-effectiveness comparison of antidiabetic drugs combination therapy Perbandingan efektivitas biaya terapi kombinasi obat antidiabetik metformin- glimepirid dan acarbose-glimepirid Intisari tipe 2 adalah kombinasi sulfonilurea dengan obat oral lainnya . Jurnal Ilmiah Farmasi (Scientific Journal of Pharmacy), 20(1), 118–128.
5. Christiandari, H., Ayu, S., Iswatun, F., Purwanti, R., & Suprasetya, E. (2026). EVALUASI KETEPATAN PENGOBATAN ANTIDIABETES TERHADAP OUTCOME KLINIK PASIEN DIABETES MELITUS TIPE II RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT PURI HUSADA EVALUATION OF THE APPROPRIATENESS OF ANTIDIABETIC THERAPY ON CLINICAL OUTCOMES IN OUTPATIENTS WITH. 15(1), 1–10.
6. Syatriani, S., Amaliah, A., & Marwanti. (2023). JURNAL Faktor Dengan, Berhubungan Minum, Kepatuhan Penderita, Obat. Jurnal Promotif Preventif, 6(3), 394–402.
7. Fathurrahman, M., Ardhiani, M., Faridah, I. N., Dania, H., Irham, L. M., & Perwitasari, D. A. (2023). Kepatuhan Dan Luaran Terapi Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Pengguna Insulin Di Apotek X Yogyakarta. Medical Sains : Jurnal Ilmiah Kefarmasian, 8(2), 519–528. https://doi.org/10.37874/ms.v8i2.743
8. Hijriyati, Y., Wulandari, N. A., & Sutandi, A. (2023). Analisis Deskriptif : Usia Dan Tingkat Kepatuhan Minum Obat Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Descriptive Analysis : Age and Medication Compliance in Diabetes Mellitus Patients. Biawan Student Journal, 5. https://journal.binawan.ac.id/index.php/bsj/article/download/843/365/3926
9. Purwandari, C. A. A., Wirjatmadi, B., & Mahmudiono, T. (2022). Faktor Risiko Terjadinya Komplikasi Kronis Diabetes Melitus Tipe 2 pada Pra Lansia. Amerta Nutrition, 6(3), 262–271. https://doi.org/10.20473/amnt.v6i3.2022.262-271
10. Febriana, L., Hazmen, P., & Pangestuti, T. I. (2024). Analisis Efektivitas Biaya Terapi Antidiabetes Oral Kombinasi Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Di Rumah Sakit X Daerah Wonogiri. Enfermeria Ciencia, 2(1), 13–21. https://doi.org/10.56586/ec.v2i1.16
11. Sulastri, Perwitasari D, & Supadmi W. (2023). Analisis Efektivitas Biaya Penggunaan Metformin dan Metformin-Glimepirid Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Dua Puskesmas Kulon Progo Yogyakarta. Indonesian Journal of Pharmacy and Natural Product, 8(April), 143–153.
12. Faza Rahmadanita, F., Maulina, N., Sugihantoro, H., Muhimmah, I., & F. Saputra, A. (2022). Cost-effectiveness Analysis Penggunaan Antidiabetik Oral pada Pasien Diabetes Melitus Rawat Jalan di RSU Haji Surabaya. Pharmaceutical Journal of Indonesia, 8(1), 49–58. https://doi.org/10.21776/ub.pji.2022.008.01.5
13. Isnani, N., Muliyani, M., Zaini, M., & Arif Riyadi, M. (2021). ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA (COST-EFFECTIVENESS) PENGGUNAAN ANTIDIABETES ORAL KOMBINASI PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE II RAWAT JALAN DI RSUD Dr. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN. Jurnal Insan Farmasi Indonesia, 4(1), 103–110. https://doi.org/10.36387/jifi.v4i1.683
14. Pambagyanik, A. A., Lorensia, A., & Rahem, A. (2023). Analisis Cost-effectiveness Kombinasi Glimepiride-Metformin Dengan Glimepiride-Pioglitazone pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Rawat Jalan. MPI (Media Pharmaceutica Indonesiana), 5(2), 107–116. https://doi.org/10.24123/mpi.v5i2.5541
15. Atta, R., Abbas, R. A., Nour-Eldein, H., & Ahmed, H. A. S. (2022). Illness perception, medication adherence and glycemic control among primary health-care patients with type 2 diabetes mellitus at Port Said City, Egypt. Diabetology International, 13(3), 522–530. https://doi.org/10.1007/s13340-021-00567-6
16. Nursihhah, M., Septian Wijaya, D., Studi Gizi, P., Tinggi Ilmu Kesahatan Khas Kempek, S., & Author, C. (2021). Hubungan Kepatuhan Diet Terhadap Pengendalian Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. (Dm), 1002–1010. https://jurnalmedikahutama.com/index.php/JMH/article/view/203/134
17. Pratiwi, E. E., & Sofiana, L. (2021). Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Kualitas Hidup Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 di Surakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, 16(September), 136–147. https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/jkmi/index
18. Nina, N., Purnama, H., Adzidzah, H. Z. N., Solihat, M., Septriani, M., & Sulistiani, S. (2023). Determinan Risiko dan Pencegahan terhadap Kejadian Penyakit Diabetes Melitus Tipe 2 pada Usia Produktif di Wilayah DKI Jakarta. Journal of Public Health Education, 2(4), 377–385. https://doi.org/10.53801/jphe.v2i4.148
19. Rismawan, M., Handayani, N. M. T., & Rahayuni, I. G. A. R. (2023). Hubungan Kepatuhan Minum Obat Terhadap Kadar Gula Darah Sewaktu Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2. Jurnal Riset Media Erdaliza,
20. Sasombo, A, Maria Esau K., H. B. (2021). Hubungan Self Care dengan Komplikasi Diabetes Melitus Pada Pasien Dengan Diabetes Melitus Tipe 2 Di Klinik Husada Sario Manado. Jurnal Keperawatan, 9(2), 54–62.
21. Wiwin AM., Nelfa Fitria T., N. H. (2022). Hubungan Pengetahuan Dengan Kepatuhan Diet Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II. Jurnal Rumpun Ilmu Kesehatan, 1(3), 45–54.
22. Anggreini, S. N. (2021). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Diabetes Melitus Terhadap Sikap Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 . Menara Ilmu, XV(02), 62–71.
23. Lin, X., Huang, M., Guo, T., Lin, R., Huang, C., Yan, Y., & Li, H. (2026). Effects of the mHealth Supportive Care Program for Family Caregivers of Individuals With Dementia and Diabetes: Pilot Randomized Controlled Trial. JMIR MHealth and UHealth, 14, e72012. https://doi.org/10.2196/72012
24. Fatmona F., Dini R.a., A. S. (2023). Gambaran Tingkat Pengetahuan Masyaratakat Tentang Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 Di Puskesmas Perawatan Siko. Malahayati Health Student Journal, 3, 306–312.
25. Nur Azizah, S., Saeful Alamsyah, M., & Basri, B. (2023). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Pengobatan Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Wilayah Kerja Puskesmas Lembursitu Kota Sukabumi. Jurnal Ilmu Psikologi Dan Kesehatan (SIKONTAN), 2(2), 161–172. https://doi.org/10.47353/sikontan.v2i2.1308
26. Aini, J., Ningrum, W. A., Muthoharoh, A., & Permadi, Y. W. (2023). Pengaruh Pelayanan Informasi Obat Leaflet Terhadap Tingkat Kepatuhan Pasien Diabetes Mellitus Kelas Prolanis Puskesmas Wonokerto 1. Prosiding Seminar Nasional UNIMUS, 6(18), 624–631.
27. Fatiha, C. N., & Sabiti, F. B. (2021). Peningkatan Kepatuhan Minum Obat Melalui Konseling Apoteker pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Halmahera Kota Semarang. JPSCR: Journal of Pharmaceutical Science and Clinical Research, 6(1), 41. https://doi.org/10.20961/jpscr.v6i1.39297
28. Rosalinda J, Nugraheni, A. Y. (2023). Faktor yang mempengaruhi tingkat kepatuhan pengobatan pasien hipertensi di Puskesmas Kotagede II Yogyakarta. Jurnal Penelitian, 19(2), 126–142.
29. Sembiring I, Dewi Rahmawati, A. R. (2020). Analisis Efektivitas Biaya dan Minimal Biaya Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di RSUD Abdul Wahab Sjahranie Samarinda Tahun 2019 Costns dan Kesehatan. Jurnal Sains Dan Kesehatan, 3(1), 242–247.
30. Fitria, N., Andela, M., Syaputri, Y. Z., & Nasif, H. (2022). Analisis Efektivitas Biaya Penggunaan Metformin-GlimepirideTerhadap Penurunan Kadar Gula Darah Puasa Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di RS Universitas Andalas. Jurnal Sains Farmasi & Klinis, 9(sup), 202. https://doi.org/10.25077/jsfk.9.sup.202-207.2022
31. Srianingsih, A., & , Jastria Pusmarani, A. (2026). Analisis Efektivitas Biaya Terapi Antidiabetik Oral Tunggal Metformin dan Glimepiride Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Rawat Jalan di Puskesmas Puuwatu Kota Kendari Provinsi Sulawesi Tenggara Periode 2023 Analysis Of Cost effectiveness Of Single Ora. Jurnal Pharmacia Mandala Waluya, 5(2).
32. Masna, A. (2026). Jurnal Farmasi Al-Ghafiqi 2(1)3064-2280. ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA PENGGUNAAN OBAT GLIMEPIRID DAN KOMBINASI GLIMEPIRID-METFORMIN PADA PASIEN DM TIPE 2 DI RSUD ANDI MAKKASAU KOTA PAREPARE Andi, 2(1), 1–7.
33. Tetuko A, N. DA. (2021). Analisis Efektivitas Biaya Kombinasi Antidiabetik Oral pada Pasien Rawat Jalan Diabetes Melitus Tipe 2. Cendekia Journal Of Pharmacy, 5(2), 105–116.
34. Rahayu, Yuliawati, Maimun, F. (2025). Analisis Biaya Langsung Medis Pasien Diabetes Mellitus Tipe II Di Rumah Sakit Umum Daerah Mayjen H. A Thalib Kota Sungai Penuh Analysis. Jurnal Kesehatan Farmasi Nusantara, 2365(September), 52–58.
35. Hamdani AD, supiani, syamsul, apriani, L. (2025). Analisis Efektivitas Biaya Terapi Kombinasi Insulin Dengan Antidiabetes Oral Pada Pasien Rawat Jalan di RSUD Patut Patuh Patju Kabupaten Lombok Barat Tahun 2024. Medika: Jurnal Ilmiah Kesehatan, 0–3.
36. Sulistyowati, R. I., Pramestyani, E. D., & Rusydi Hashim, S. H. (2023). Efektivitas Biaya Obat Antidiabetik Oral Pasien Dmt 2 Di Rs X Kota Bogor Periode Juli-Desember 2022. Jurnal Farmamedika (Pharmamedica Journal), 8(2), 225–234. https://doi.org/10.47219/ath.v8i2.257
37. Hapysari, Y. P. D., Purwidyaningrum, I., & Harsono, S. B. (2024). Efektivitas Biaya Obat Kombinasi ACEI-CCB dan ARB-CCB pada Pasien Hipertensi dengan Diabetes Melitus Tipe 2. Jurnal Mandala Pharmacon Indonesia, 10(1), 77–88. https://doi.org/10.35311/jmpi.v10i1.477
38. Isitt, J. J., Roze, S., Sharland, H., Cogswell, G., Alshannaq, H., Norman, G. J., & Lynch, P. M. (2022). Cost-effectiveness of a Real-Time Continuous Glucose Monitoring System Versus Self-Monitoring of Blood Glucose in People with Type 2 Diabetes on Insulin Therapy in the UK. Diabetes Therapy, 13(11–12), 1875–1890. https://doi.org/10.1007/s13300-022-01324-x
39. Muhammada, W. A., Takahepis, N. F., & Baco, N. H. (2022). Hubungan pengetahuan dengan kepatuhan diet pada pasien diabetes melitus tipe II. Jurnal Rumpun Ilmu Kesehatan (JRIK), 2(1), 58–71 Aini, J., Ningrum, W. A., Muthoharoh, A., & Permadi, Y. W. (2023). Pengaruh Pelayanan Informasi Obat Leaflet Terhadap Tingkat Kepatuhan Pasien Diabetes Mellitus Kelas Prolanis Puskesmas Wonokerto 1.
40. Widyastuti, I., & Wijayanti, A. C. (2021). Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Kualitas Hidup Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 di Surakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, 16(3), 136–147.
41. Ulfah Ulyati., Eli Halimah., Auliya A, S. (2022). Analisis Efektivitas Biaya Pasien PROLANIS DM Tipe 2 di Puskesmas Kota Bandung. Jurnal Sains Dan Kesehatan, 3(1), 242–247.
42. Simamora, S., Mangunsong, S., & Pratiwi, T. M. (2022). Tinjauan Cost-effectiveness Analysis Penggunaan Insulin Pada Penderita Diabetes Mellitus. JPP (Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang), 17(2), 243–249. https://doi.org/10.36086/jpp.v17i2.1459
43. Damanik, C. S., Khairunnisa, K., & Wiryanto, W. (2026). Implementation of Pharmaceutical Care to Improve Therapeutic Outcomes and Quality of Life in Type 2 Diabetes Mellitus Patients at Batubara Public Health Center. JURNAL FARMASIMED (JFM), 8(2), 520-530.
44. SEBAYANG, Loraetta Brety; MARBUN, Romauli Anna Teresia; KARTIKA, Dewi. EFEKTIVITAS KERASIONALAN PEMBERIAN ANTIDIABETIK PENGOBATAN ORAL PASIEN DIABETES MELLITUS PADA USIA 30-50 TAHUN TIPE 2 DI RAWAT INAP PENYAKIT DALAM RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM TAHUN 2020. Jurnal farmasimed (JFM), 2021, 3.2: 74-80.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Dwike Ardatillah, Diana Laila Ramatillah, Kashif Ullah Khan
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.
Copyright in each article is the property of the Author.
